交通事故伤者医疗费已经从自己购买的商业险保险公司理赔情况下还能要求侵权人赔偿吗？【审查要点】主要应当区分其他保险是否取得追偿权，因人身保险具有专属性，故已理赔被侵权人医疗费的，商业三者险仍应予赔偿。【法律条文】《中华人民共和国保险法》第十七条 订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，

交通事故伤者治疗超医保用药保险公司不赔吗由保险公司负责举证，如保险公司不能证明医保范围内有对应药品的则属无效抗辩。实践中对医保条款从条款合理性、是否明确说明临床诊疗指南国家基本医疗保险同类费用标准两个方面考虑是否适用该条款。【法律条文】《中华人民共和国保险法》第十七条 订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合

车辆使用性质改变保险公司能否拒赔？【审查要点】使用性质改变并不直接导致免责事由成立，而是要判断该改变是否导致危险程度显著增加，如是，则免责成立(如为专门运营的网约 车购买非营运车辆险),否则免责事由不成立(如个人顺风车购买非运营车辆险)。【法律条文】《中华人民共和国保险法》第十七条 订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。

交通事故驶离现场(逃逸)的认定综合判断案情是否属于逃逸情形，若驾驶人明知事故发生而无正当理由离开现场，则免责条款成立。【法律条文】《中华人民共和国保险法》第十七条 订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提

商业三者险免责条款生效的认定【审查要点】保险公司有提示与明确说明的责任，否则免责条款不生效。【注意事项】关于提示，保险人应向投保人出示或提交保险条款;保险条款中对争议条款应当以显著的方式标注出来(如字体大小、加黑加粗与否、排版清晰与否),否则不生效。关于明确说明，对法律禁止性事项，减轻保险人对说明义务的举证责任;对其他事项，保险人须证明其已经说明争议条款并使一般人能够理解(如录音及声明),否则不生效。

交通事故被保险人放弃索赔有效吗【审查要点】该放弃行为无效，仍应当赔偿。【法律条文】《中华人民共和国保险法》第六十五条 保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿